Цените труд врачей

Николай СИМОНЕНКО
В 1174 году Маймонид был назначен придворным врачом правителя Египта. С тех пор он практически все время проводил во дворце. Вот что он писал о своем возвращении домой в конце дня: «Только сейчас удалось перекусить — не ел уже целые сутки. Скоро надо бежать к больным, прописывать лекарства и давать консультации. Иногда… настолько устаю, что нет сил раскрыть рот».

Врачебная практика всегда требовала от медиков самопожертвования. Однако в наше время мир очень быстро меняется, и сегодня график работы врачей порой не менее напряженный, чем у Маймонида. Но считается ли профессия врача столь же уважаемой, как и раньше? Как повлияли на врачей современные условия жизни? И как изменились взаимоотношения врачей и больных в связи с последними научными достижениями?

Некоторые, возможно, еще помнят времена года, когда все лекарства и инструменты врачей помещались в небольшом черном саквояже. Как и сегодня, отношение к врачам тогда было неоднозначным. В основном, врачей ценили за незаурядные способности, уважали их положение в обществе и восхищались их высокими принципами. В то же время врачей осуждали за большие гонорары, возлагали на них всю вину за неудачи и обвиняли в черствости и недостатке сострадания.

Тем не менее, многие врачи испытывали глубокое удовлетворение, помогая нескольким поколениям одной и той же семьи. Они часто посещали больных на дому, а в сельской местности нередко оставались на обед или даже ночевали, если в доме ожидались роды. Многие врачи сами составляли рецепты для лекарств. Были среди врачей и такие, кто бескорыстно помогал бедным и неимущим, принимая больных круглые сутки, по семь дней в неделю.

Многие врачи работают так до сих пор, но за последние десятилетия отношения больных и врачей изменились больше, чем за предыдущие столетия.

Посещения на дому считались неотъемлемой частью медицины. Однако, в целом, это постепенно отмирает. Образ врача, приветливого и умеющего обращаться с больными, готового в любое время прийти по вызову, становится пережитком прошлого и меркнет на фоне современных суперспециалистов и профессионалов.

В связи с многочисленными открытиями в области медицины многие врачи специализируются и работают в группах, из-за чего больные, приходя на прием, попадают каждый раз к разным врачам.

Спад посещений на дому начался примерно столетие назад, когда медики стали больше уделять внимания лабораторным исследованиям и пользоваться диагностическим оборудованием. Во многих странах службы здравоохранения считают вызов врача на дом напрасной тратой времени. Сегодня большинство больных могут воспользоваться транспортом, чтобы посетить врача. Кроме того, работу, которая раньше возлагалась на врачей, теперь выполняют современные службы спасения и станции первой помощи.

Все меньше врачей сегодня могут позволить себе вести частную практику. Медицинское обслуживание все чаще предоставляется государственными учреждениями или медицинскими организациями, в которых врачи работают по найму. Однако не всем врачам по душе наличие третьей стороны в их отношениях с больными. Медицинские организации часто требуют, чтобы врачи принимали как можно больше больных за минимальное время.

В этом меняющемся мире у больных оказалось больше власти, чем у врачей. Одно время предписания врача считались неоспоримыми и принимались без возражений. Сегодня же во многих странах врачи обязаны рассказывать больному о различных методах лечения, а также об их плюсах и минусах, чтобы больной мог дать информированное согласие. Чаша весов во взаимоотношениях врача и больного склоняется явно не в сторону первого. Некоторые даже умаляют роль врачей, считая их обычными технарями.

Мир быстро меняется, и сегодня среди врачей немало женщин. Обычно они пользуются большим доверием у больных за внимательность и готовность слушать. Возможно, именно благодаря женщинам врачей стали считать более сочувствующими и сострадательными.

Люди, как правило, ценят внимательных, заботливых врачей, которые стараются понять чувства больного и войти в его положение. Но давайте подумаем: как часто больные стараются понять чувства врача и войти в его положение? Такой подход, несомненно, помог бы улучшить взаимоотношения врачей и больных.

Обычно больной приходит на прием не для того, чтобы вникать в проблемы врача. Он нуждается в помощи, и все его мысли только об этом. Лишь немногие задумываются о том, какой эмоциональный груз приходится нести врачам.

Конечно же, стресс испытывают все люди, и профессия врача не единственная стрессовая специальность. Но поскольку практически каждый так или иначе пользуется услугами медиков, нам всем очень важно помнить, какое напряжение испытывают врачи и как стресс сказывается на их жизни.

В медицинских институтах готовят специалистов и научных работников, тогда как на практике большую часть времени у врача занимает общение с пациентом. Один из самых тяжелых моментов в работе врача — это сообщать плохие новости. Кому-то приходится делать это ежедневно.

Если спросить врача о том, что чаще всего вызывает стресс в отношениях с пациентами, он начнет рассказывать о трудных больных. Во-первых, это пациенты, которые отнимают у врача время своими пространными разговорами, так толком и не объяснив, на что жалуются. Во-вторых, это так называемые требовательные пациенты, которые обращаются к врачу по самым незначительным вопросам или же настаивают на методах лечения, которые врач не рекомендует. Есть также недоверчивые пациенты. Некоторые больные стараются узнать как можно больше о своем заболевании — часто с помощью Интернета, и это совсем не плохо. Однако такие самостоятельные исследования могут подорвать доверие к лечащему врачу. Бывает, что у врача нет времени обсуждать все за и против каждого метода, о котором прочитал больной. Врачи сильно обескураживаются, когда из-за недоверия пациент становится несговорчивым. И, наконец, можно упомянуть о нетерпеливых больных, которые прерывают лечение, не дождавшись результатов, и обращаются за помощью к другим специалистам.

Однако больше всего беспокойств врачам доставляют не больные, а юристы. Во многих странах растет число судебных исков, возбуждаемых против врачей. Некоторые адвокаты в погоне за наживой выдвигают самые легковесные и необоснованные обвинения. Судебные тяжбы имеют и другие удручающие последствия. Несправедливые обвинения приносят врачам немало душевных страданий, подвергают их унижению, отнимают время… а также вызывают стресс и тревогу.

В итоге многие вынуждены прибегать к оборонительной медицине, заботясь в первую очередь о том, как защитить себя на случай судебного разбирательства, а не об интересах больного.

Жизнь врачей в этом стремительно меняющемся мире с каждым днем становится все более напряженной, и их усердный, жертвенный труд заслуживает особой похвалы и благодарности. Многие врачи сегодня с уверенностью смотрят в будущее и ожидают нового мира, свободного от болезней.